甲胎蛋白是一种来自胚胎肝细胞的糖蛋白，通常出现在孕妇的血液中。这是因为它可以通过羊水进入母亲的血液循环。因此，当孕妇怀孕16-20周时，有必要检查甲胎蛋白，以监测胎儿先天性疾病的存在。那么什么是甲胎蛋白呢？为什么甲胎蛋白太高？

什么是甲胎蛋白？

甲胎蛋白是一种糖蛋白，来自胚胎中的肝细胞，在胎儿肝脏中形成。甲胎蛋白可以在孕妇血液中检测到。孕妇怀孕30周时，血浆浓度达到峰值，然后逐渐下降。出生时血浆浓度仅为峰值的1%，一岁时一般与普通人无异。

胎儿出生后两周，甲胎蛋白会消失在血液中，所以在普通人的血清中，甲胎蛋白的含量只有20μg/L不。甲胎蛋白多用于胎儿产前监测。孕妇羊水和母体血浆中的甲胎蛋白可诊断为脊柱裂、神经管缺损、无脑等先天性疾病。

此外，甲胎蛋白也是肝癌诊断的重要标准之一。约80%的肝癌患者会在血清中显著增加甲胎蛋白。

为什么甲胎蛋白过高？

畸形儿

如无脑或脊柱裂等畸形，主要是因为甲胎蛋白可以渗入羊水，然后母亲的血液会显著增加羊水中的甲胎蛋白。如果甲胎蛋白过高，可能代表胎儿先天性疾病。

肝癌

约80%的肝癌患者，其血清甲胎蛋白会增加，所以普通人甲胎蛋白高一般可能代表肝癌等疾病，甲胎蛋白会在肝癌症状发生前8个月开始增加，此时肝癌一般症状不明显，肿瘤小，所以即使发现这种现象，对肝癌患者非常有意义。

新生儿肝病

例如，新生儿肝炎或病毒性肝炎会导致甲胎蛋白过高。30%的新生儿肝炎儿童可以检测到甲胎蛋白，发生的概率会随着病情的增加而增加，其中大部分会显著增加。

生殖细胞肿瘤

高甲胎蛋白可能与生殖细胞肿瘤密不可分。50%的此类患者的甲胎蛋白会提示阳性。

其他

如肝损伤、毛细血管扩张、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病、睾丸和卵巢胚胎肿瘤等

甲胎蛋白偏高该怎么办？

甲胎蛋白高一般是提示身体疾病的现象，应注意，如果甲胎蛋白浓度超过正常值，应立即到医院进行详细诊断，医生一般结合以往病史、影像学检查结果诊断甲胎蛋白，便于及时治疗，减少甲胎蛋白高的危害。