在俄罗斯试管婴儿手术的整个过程中,每个人的体质都不一样,使用的促进排泄的药物和剂量也不一样,所以有不同的促进排泄的方案。无论是哪种促进排泄的方案,医生都会考虑患者的身体状况和最终的促进排泄的效果。俄罗斯医生常用的促进排泄的方案有长方案、短方案和超长方案。那么,俄罗斯试管婴儿促排长方案和短方案有什么区别呢?
为什么要促进排泄?在正常情况下,女性朋友每月最多有一个成熟的卵子发育和排泄。卵子的排泄是夫妻怀孕的最佳时间。对于一些因自身或外部因素导致不孕的朋友,在选择试管婴儿时,必须使用促进排泄的药物使多个卵泡发育成熟,在一个促进排泄的周期中,可以使用更多的胚胎。如果移植失败,可以使用剩余的胚胎,而无需进行第二次促进排泄。这种方法有利于提高手术成功率,也是体外受精手术过程中的一个重要环节。然而,不同的人选择不同的促进排泄的方案,例如:
长方案
长期计划,又称黄体期长期计划,是试管诱导排卵最常见、最经典的方案。主要适用于卵巢储备功能良好的人群。它的主要功能是降低垂体的调节。一般来说,其目的是使垂体脱敏、休眠,不再干扰后续排卵。
通常在第一个月经周期的第21天(称为黄体中期)使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是说,月经的第三天开始使用排卵药物,然后不定期B超声监测卵泡的生长,和血液测量雌激素的含量,根据B超声和雌激素的结果来判断卵巢的反应药物和调整排卵药物的剂量;直到医生说卵泡已经成熟,你可以在当晚取卵,然后注射破卵针36小时。
适用人群:性激素六项检查FSH10mIU/ml,窦卵泡计数(AFC)大约8名患者,子宫内膜异位症患者,子宫肌腺病患者,高LH促排长方案适用于血症患者,更年期妇女不适用于促排长方案。
短方案
月经第二天开始使用短方案GnRHa,促使体内FSH,LH分泌,从而加强促排卵作用;GnRHa在使用的后期(当卵泡逐渐生长和成熟时),它逐渐转变为降低音调的效果;月经第三天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的生长情况,并抽血确定雌激素含量。
根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应,调整促排卵药物的剂量;注射10000,直到B超看到卵子在同一天(通常在晚上)成熟IUHCG使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日第3天早上8点),即可取卵。
适用人群:卵巢储备少、卵巢反应功能低的人群,长方案中卵子数量少的患者。
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